“术过无痕”! 医生为患者了却切口瘢痕痛苦

和合承德网讯（记者娄丽双，通讯员严伯轮、刘岩）腹部没有切口，仅有5处钥匙孔大小的腹腔镜戳孔。近日，市中心医院普外科成功开展NOSES（经自然腔道取标本）手术，为一老年乙状结肠癌患者进行腹部无辅助切口、经直肠取出标本的腹腔镜下乙状结肠癌根治术，打破了“外科手术必然伴随切口、疼痛、瘢痕”的常规认知，标志着市中心医院胃肠肿瘤微创治疗水平再上新台阶。

日前，年逾七旬的季大爷因下腹部胀痛不适伴便中带血，到市中心医院就诊。经过检查，医生发现季大爷乙状结肠距肛门20厘米处有一个菜花样肿物。普外科高福洋主任立即带领医疗团队对老人的治疗方案进行充分论证：当时患者乙状结肠癌诊断明确，肿瘤体积较小，且相关检查未见明显远处转移。手术为主的综合治疗是首选方案。但是如果开腹行乙状结肠癌根治术，创伤大、恢复慢，且术后感染、切口不愈合等并发症发生几率高；如行腹腔镜辅助下乙状结肠癌根治手术，需要在腹部切口取出切除的标本，虽然相对于开腹手术创伤小了很多，但仍然对患者有一定的创伤，并且会留有明显的手术切口瘢痕……经过慎重权衡，医生决定应用NOSES术式，在全麻下为老人实施腹腔镜下乙状结肠癌根治术，并经直肠取出标本，促进患者快速康复。

近日，高福洋主任带领医护团队为季大爷制定了科学规范的手术方案，并完善了术中可能出现的各种意外的应急预案及处置措施。经过周密的术前准备，医护人员相互配合，成功为老人实施腹腔镜下乙状结肠癌根治术，手术完成后仅留下5个钥匙孔大小的腹腔镜戳孔。