双向转诊畅享绿色通道 家门口看病更有“医靠”

和合承德网讯（记者娄丽双，通讯员赵凤兰）“从发病送医到降压溶栓，一共用时没超过3个小时，患者没有留下任何后遗症，这也许就是医共体建立的最大意义！”12月12日，回想起几天前的一次救治经历，双滦区人民医院内一科主任胡晓燕说着自己的感触。

12月7日13时50分，双滦区人民医院医共体微信群突然响起，胡晓燕打开手机，发现是陈栅子村卫生室伍春雨发出的急救：“患者赵某，59岁，既往体健，突发左侧肢体活动受限，当时血压174/122mmHg，询问病史、查体后考虑急性脑血管病，请求上级医院接诊。”看到消息后，双滦区人民医院急诊立刻启动绿色通道，派出救护车前往陈栅子村卫生室接诊患者。

14时26分，救护车驶入院区，医护人员立即将患者送到CT室进行检查。胡晓燕根据症状及辅助检查结果，诊断患者为急性脑梗死，并确认符合溶栓指征、无溶栓禁忌证。医务人员向患者及家属详细说明了溶栓治疗的利弊，在获得家属同意后，医务人员开始对患者进行降压，在达到条件时对其实施溶栓治疗。由于溶栓及时，患者症状迅速缓解。

脑血管堵塞导致的脑梗死，静脉溶栓治疗的最佳时间是4.5小时以内，多一分钟，患者就会多一分风险。“幸亏患者送来的及时，我们在3个小时内对其完成了溶栓治疗，患者才没留下后遗症，这一切，都得益于医共体的建设。”胡晓燕说。

根据以往的经验，偏远地区的患者突发疾病时，往往没有专业人员为其做出判断，从而耽误就医，错过最佳的治疗时间，这就会对患者肌体造成严重的损伤。“自从医共体建设以来，我们积极对乡镇医疗人员和村医进行培训，增强了他们的判断能力，医共体启动后也可以为患者开辟绿色通道，极大程度上减少了病人的诊疗时间，患者得到及时救助，致残率大幅减少，从而能为患者减少病痛的折磨，以及患者家庭的经济负担。”胡晓燕说。

这个案例只是紧密型医共体双向转诊绿色通道运行的一个缩影。记者从市卫健委了解到，自医共体建设全面推开以来，承德市共组建紧密型县域医共体14个，分级诊疗格局初步形成后，实现了资源共享，成立了远程会诊、远程影像、远程心电、远程检查检验等共享中心，基层检查、上级诊断、结果互认模式加快形成，县乡一体、乡村一体管理水平逐步提高，双向转诊机制逐步完善。今年以来，全市完成上转6320人次，下转1730人次，远程会诊3.28万人次，出具远程影像、远程心电报告6.18万个，为患者节省医疗费用531.16万元。

通过医共体的建设，县级医院与乡镇卫生院和村卫生室等成员单位直接对接，中间省去了病人排队、挂号等环节，大大缩短了诊疗时间，进一步验证了紧密型医共体高效的双向转诊工作体系以及医共体上下联动、资源共享的优势。今后，承德市将继续落实分级诊疗制度，完善优化工作流程和机制，构建更加优质高效的医疗服务体系，不断提升医疗服务水平，为辖区群众提供连续、高效、便捷的健康服务，更好地守护人民群众的身体健康。