细致精准研判病情,沉着冷静迅速应对,争分夺秒紧急抢救。日前,承德市中心医院急诊科医护团队成功救治一例急性肺栓塞猝死患者。
3月3日8点11分,“医生,医生,快救救我姨……”伴随着一阵撕心裂肺的哭喊声,双滦区“120”医护人员一边进行着心肺复苏一边将一位呼吸心脏骤停患者推送到承德市中心医院急诊大厅。该院立即开通急危重症患者紧急救治“绿色通道”,急诊科医护人员迅速接力投入到这场抢救生命的“战斗”中。持续胸外心脏按压、建立静脉液路、实施心电监护、给予肾上腺素注射、紧急建立高级人工气道……一切抢救措施分秒必争而有条不紊地进行着。
在患者外甥女的哭诉中,陈治国主任了解到,患者既往无心、肺器质性疾病,近20天来出现进行性活动后气短、胸闷症状,休息后可缓解,未及时诊治。当天早上活动后再次出现胸闷、气短,家人拨打双滦区“120”。但在转诊途中,患者突发意识丧失、呼吸心脏骤停……
凭借丰富的临床工作经验,结合患者的体征、辅助检查结果及病情进展情况,陈治国主任果断作出“高危急性肺栓塞”的诊断。然而患者病情危重,来院后经积极心肺复苏后,呼吸和心跳虽一度得到恢复但难以维持,又多次出现呼吸心脏骤停,不得不持续进行心肺复苏。为挽救患者生命,唯一可行的救治方法就是一边心肺复苏,一边进行紧急静脉溶栓,但在心肺复苏过程中行全身静脉溶栓,并发出血的风险极高。
生命稍纵即逝,抢救刻不容缓。经过周密论证和权衡,陈治国主任亲自与患者家属沟通。征得患者家属同意后,为患者进行紧急溶栓治疗。
经过医护人员两天两夜的悉心呵护,患者的意识逐渐苏醒,自主呼吸逐渐恢复,顺利撤除呼吸机,曾经濒危的生命重又焕发出勃勃生机,并于3月28日顺利出院。出院前,她眼含热泪地向医护人员竖起大拇指,哽咽地说:“谢谢你们,不仅挽救了我的生命,也挽救了我的家庭……” 孙建利 郭红民 高一榕 张丹卿
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